ปักปากกาลดน้ำหนัก ผลข้างเคียง หิวไหม และต้องปรับอาหารร่วมด้วยไหม

ใครที่กำลังดูแลน้ำหนักอยู่ในช่วงนี้ คงได้ยินเรื่องการปักปากกากันมาบ้าง บางคนเพิ่งเริ่มเข็มแรก บางคนยังลังเลเพราะกลัวคลื่นไส้ และมีอีกไม่น้อยที่ปักไปแล้วแต่ยังหิวอยู่ จนเริ่มไม่แน่ใจว่ายาได้ผลหรือเปล่า สำหรับผู้ที่กำลังหาข้อมูลเรื่อง ปากกาลดน้ำหนัก บทความนี้ตอบสามเรื่องที่คนถามกันบ่อย คือผลข้างเคียงที่พบมีอะไรบ้าง ปักแล้วยังหิวเกิดจากอะไร และต้องปรับอาหารร่วมด้วยหรือไม่ โดยอ้างอิงจากงานวิจัยและคำแนะนำที่สมาคมวิชาชีพด้านโรคอ้วนและโภชนาการจัดทำร่วมกัน ผู้อ่านจะได้เตรียมตัวก่อนเริ่มปักและดูแลตัวเองระหว่างปักได้ถูกวิธี

ปักปากกา คืออะไร ผลข้างเคียงเกิดจากอะไร?

การปักปากกา คือการฉีดยากลุ่ม GLP-1 เข้าใต้ผิวหนังด้วยอุปกรณ์รูปร่างคล้ายปากกา ตัวยาออกฤทธิ์เลียนแบบฮอร์โมน GLP-1 ที่ลำไส้หลั่งออกมาหลังกินอาหาร จึงส่งสัญญาณไปยังสมองว่าอิ่มแล้ว และทำให้กระเพาะอาหารบีบตัวช้าลง เมื่ออาหารอยู่ในกระเพาะนานขึ้น ผู้ที่ปักปากกาจึงอิ่มเร็วและอิ่มนานกว่าเดิม

กลไกเดียวกันนี้เองที่ทำให้เกิดอาการข้างเคียง เพราะกลไกของกระเพาะ เมื่ออาหารค้างอยู่ในกระเพาะนาน บางคนจึงคลื่นไส้ แน่นท้อง หรือท้องอืด โดยเฉพาะช่วงที่ร่างกายยังไม่คุ้นกับยา อ่านเพิ่มเติมว่าฮอร์โมนกลุ่มนี้ทำงานอย่างไรได้ในบทความ เจาะลึก GIP และ GLP-1 ผู้ช่วยลับ ลดความอยากอาหาร

ปักปากกาลดน้ำหนัก ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงของยากลุ่มนี้ส่วนใหญ่เกิดกับระบบทางเดินอาหาร มักเริ่มในช่วงสัปดาห์แรก ๆ ที่ปักและช่วงที่แพทย์ปรับเพิ่มขนาดยา เมื่อใช้ยาขนาดเดิมต่อเนื่องไประยะหนึ่ง อาการมักเบาลงและเป็นไม่บ่อยเท่าช่วงแรก

อาการที่พบบ่อยในช่วงแรก

จากการศึกษาทางคลินิก ผู้ที่ใช้ยากลุ่มนี้เพื่อลดน้ำหนักมักมีอาการต่อไปนี้

• คลื่นไส้ พบในผู้ใช้ยาราว 25–44% มักเป็นตอนเช้าหรือหลังปล่อยให้ท้องว่างนาน
• ท้องเสีย พบราว 19–30%
• ท้องผูก พบราว 17–24% ถ้าท้องผูกติดต่อกันหลายวัน อาจมีอาการท้องเสียตามมา
• อาเจียน พบราว 8–24% มักเกิดหลังกินอาหารมื้อหนัก
• ปวดท้อง พบราว 9–20%

อาการที่พบรองลงมาคือ แน่นท้อง เรอบ่อย กรดไหลย้อน อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และผมร่วง บางคนยังรู้สึกกระหายน้ำน้อยลง จนดื่มน้ำไม่พอโดยไม่รู้ตัว

อาการที่ต้องหยุดยาแล้วพบแพทย์

ผลข้างเคียงที่รุนแรงพบได้น้อย แต่ถ้ามีอาการต่อไปนี้ ควรงดปักเข็มถัดไปและพบแพทย์โดยเร็ว

• ปวดท้องรุนแรงไม่หาย โดยเฉพาะปวดร้าวทะลุหลัง อาจเป็นอาการของตับอ่อนอักเสบ
• ปวดท้องส่วนบนร่วมกับมีไข้ หรือตัวเหลืองตาเหลือง อาจเป็นอาการของนิ่วในถุงน้ำดีหรือถุงน้ำดีอักเสบ
• อาเจียนหรือท้องเสียมากจนกินอาหารและดื่มน้ำไม่ได้ เสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำจนไตทำงานผิดปกติ
• ใจสั่น มือสั่น เหงื่อออก หน้ามืด เป็นอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ มักพบในผู้ที่ใช้ยาเบาหวานบางชนิดร่วมด้วย
• ผื่นลมพิษ หน้าหรือปากบวม หายใจลำบาก เป็นอาการแพ้ยา
• มองเห็นผิดปกติอย่างกะทันหัน หรือรู้สึกซึมเศร้าผิดไปจากเดิมอย่างเห็นได้ชัด

ผู้ที่มีนัดผ่าตัด ดมยาสลบ หรือส่องกล้องทางเดินอาหาร ควรแจ้งแพทย์ล่วงหน้าว่ากำลังใช้ยากลุ่มนี้ เพราะหากยังมีอาหารค้างในกระเพาะ อาจสำลักระหว่างดมยาสลบได้

ปักปากกาแล้วยังหิว เกิดจากอะไร? แก้อย่างไร?

โดยทั่วไปผู้ที่ปักปากกาจะหิวน้อยลงและอิ่มเร็วขึ้น งานวิจัยพบว่าพลังงานจากอาหารที่กินในแต่ละวันลดลงราว 16–39% แต่ร่างกายแต่ละคนตอบสนองต่อยาไม่เท่ากัน บางคนจึงยังหิวอยู่แม้ปักมาแล้วหลายสัปดาห์ สาเหตุที่พบบ่อยและวิธีแก้มีดังนี้

• ร่างกายตอบสนองต่อยาน้อย แพทย์ที่ดูแลผู้ใช้ยากลุ่มนี้ประเมินว่า ผู้ใช้ยาราว 10–15% น้ำหนักแทบไม่ลดแม้ใช้ยาถึงขนาดสูงสุดแล้ว หากเป็นเช่นนี้ควรแจ้งแพทย์เมื่อถึงวันนัดเพื่อทบทวนขนาดยาและแนวทางดูแลน้ำหนักใหม่ และไม่ควรเพิ่มขนาดยาเอง
• ยังอยู่ในช่วงที่ใช้ยาขนาดเริ่มต้น แพทย์เริ่มจากยาขนาดต่ำเพื่อให้ร่างกายปรับตัวและลดอาการข้างเคียง ช่วงนี้ยาจึงอาจยังลดความอยากอาหารได้ไม่เต็มที่ ให้ปักตามแผนที่แพทย์วางไว้ต่อไป
• นอนน้อย คนที่นอนไม่พอมักหิวมากขึ้นและน้ำหนักขึ้นง่าย ควรเข้านอนให้เป็นเวลาและนอนให้พอทุกคืน
• เครียดหรือกินตามอารมณ์ เมื่อเครียดสะสมนาน ๆ มักอยากกินของหวานและของมัน ทั้งที่ท้องยังไม่ว่าง อ่านวิธีแยกความหิวจริงกับความหิวตามอารมณ์ได้ในบทความ เจาะลึกกลไก สมองกับความหิว
• ปล่อยให้ท้องว่างนานจนหิวจัด พอหิวจัดก็มักอยากกินแป้งและของหวาน ควรกินให้เป็นเวลา และให้ทุกมื้อมีโปรตีนกับใยอาหาร เพราะช่วยให้อิ่มนานขึ้น

ปักปากกาแล้วต้องปรับอาหารร่วมด้วยไหม?

ผู้ที่ปักปากกาต้องปรับอาหารร่วมด้วย เพราะเมื่อกินน้อยลงมาก ร่างกายก็ได้รับวิตามินและแร่ธาตุน้อยลงตามไปด้วย ผู้หญิงที่ได้รับพลังงานต่ำกว่าวันละ 1,200 กิโลแคลอรี และผู้ชายที่ได้รับต่ำกว่าวันละ 1,800 กิโลแคลอรี จะเสี่ยงขาดสารอาหารมากขึ้น อาการที่ควรสังเกตคือ อ่อนเพลียมากผิดปกติ ผมร่วงมาก ผิวแห้งลอกหรือคัน กล้ามเนื้ออ่อนแรง แผลหายช้า และฟกช้ำง่าย

ผู้ที่ปักปากกาหลายคนไม่รู้สึกหิวเลย จนไม่ได้กินอะไรไปหลายชั่วโมง พอท้องว่างนานก็ยิ่งคลื่นไส้ พอคลื่นไส้ก็ยิ่งไม่อยากกิน วนไปแบบนี้จนร่างกายขาดทั้งพลังงานและสารอาหาร

กินอย่างไรให้อาการข้างเคียงเบาลง

• กินเป็นเวลา แบ่งเป็นมื้อเล็ก ๆ กินมื้อเช้าเบา ๆ ก่อน แล้วกินมื้อย่อยทุก 3–4 ชั่วโมง ถ้าไม่รู้สึกหิวเลย ให้ตั้งนาฬิกาเตือนเวลากินไว้
• ระวังเป็นพิเศษช่วงเริ่มใช้ยาและช่วงปรับขนาดยา เลี่ยงอาหารไขมันสูง ของทอด และอาหารมื้อหนัก ส่วนอาหารที่มีใยอาหารสูงให้กินน้อยลงในช่วงสองสามวันแรก แล้วค่อย ๆ กลับมากินเพิ่มเพื่อลดอาการท้องผูก
• ดื่มน้ำให้พอแม้ไม่กระหาย จิบน้ำบ่อย ๆ ตลอดวัน บางคนดื่มน้ำขิงอุ่น ๆ หรือชาเปปเปอร์มินต์แล้วคลื่นไส้น้อยลง
• อาหารที่ควรเลือก ปลา ไข่ อกไก่ เต้าหู้ ถั่วต่าง ๆ นมและโยเกิร์ตรสธรรมชาติ ผักและผลไม้หลากชนิด ข้าวกล้องหรือธัญพืชไม่ขัดสี
• อาหารที่ควรลด น้ำหวาน ชานม น้ำอัดลม ขนมหวาน แป้งขัดขาว เนื้อสัตว์แปรรูปอย่างไส้กรอกและเบคอน ของทอด และอาหารรสเผ็ดจัด

กินอย่างไรไม่ให้กล้ามเนื้อหาย

เมื่อน้ำหนักลดเร็ว ร่างกายจะเสียทั้งไขมันและกล้ามเนื้อไปพร้อมกัน จากการศึกษา ในน้ำหนักที่ลดลงทั้งหมด ราว 20% เป็นกล้ามเนื้อ ผู้สูงอายุ ผู้ที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน และผู้ที่ขยับร่างกายน้อย เสี่ยงเสียกล้ามเนื้อมากกว่ากลุ่มอื่น ถ้าไม่อยากให้กล้ามเนื้อหาย ต้องดูแลทั้งเรื่องโปรตีนและการออกกำลังกาย

ก่อนอื่นต้องกินโปรตีนให้พอ โดยทั่วไปผู้ที่ใช้ยากลุ่มนี้ควรได้รับโปรตีนวันละ 80–120 กรัม แพทย์จะปรับปริมาณให้เหมาะกับขนาดร่างกายและโรคประจำตัวของแต่ละคน โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคไต ในแต่ละมื้อให้กินอาหารที่มีโปรตีนก่อนอย่างอื่น เพราะผู้ที่ปักปากกามักอิ่มก่อนกินหมดจาน แหล่งโปรตีนที่กินง่ายแม้ไม่ค่อยหิวคือ ไข่ ปลา เต้าหู้ และโยเกิร์ต

จากนั้นต้องออกกำลังกายแบบมีแรงต้าน หรือเวทเทรนนิง ควบคู่ไปด้วย เพราะกินโปรตีนเพิ่มอย่างเดียว กล้ามเนื้อก็ยังลดลงได้ ควรฝึกอย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 ครั้ง จะใช้ดัมบ์เบล ยางยืดออกกำลังกาย หรือใช้น้ำหนักตัวเองอย่างท่าสควอตก็ได้ แล้วเสริมด้วยการออกกำลังกายแบบแอโรบิกระดับปานกลาง เช่น เดินเร็วหรือปั่นจักรยาน ให้ได้สัปดาห์ละ 150 นาที โดยปรับความหนักตามสภาพร่างกายของแต่ละคน

ใครควรให้แพทย์ประเมินก่อนปัก?

ยากลุ่มนี้มีข้อบ่งใช้สำหรับผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกาย หรือค่า BMI ตั้งแต่ 30 ขึ้นไป และผู้ที่มีค่า BMI ตั้งแต่ 27 ขึ้นไปร่วมกับโรคที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก เช่น ความดันโลหิตสูงหรือไขมันในเลือดผิดปกติ ค่า BMI เป็นเกณฑ์คัดกรองเบื้องต้น แพทย์จึงมักดูองค์ประกอบของร่างกายและโรคร่วมประกอบด้วย ผู้ที่อยู่ในกลุ่มต่อไปนี้ต้องแจ้งแพทย์ก่อนเริ่มปัก

• ตัวเองหรือคนในครอบครัวเคยเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดเมดัลลารี (Medullary Thyroid Cancer) หรือกลุ่มอาการ MEN 2
• เคยเป็นตับอ่อนอักเสบ โรคถุงน้ำดี หรือมีโรคไต
• ตั้งครรภ์ วางแผนตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร
• ใช้ยาเบาหวานอยู่ โดยเฉพาะอินซูลิน
• มีประวัติโรคการกินผิดปกติ หรือภาวะซึมเศร้า

ตั้งแต่วันที่ 15 กันยายน 2569 กระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้ยาฉีดกลุ่ม GLP-1 เป็นยาควบคุมพิเศษ ร้านขายยาจ่ายยาได้เมื่อมีใบสั่งแพทย์เท่านั้น หลายคนจึงเริ่มมองหา ปากกาลดน้ำหนัก ในโรงพยาบาล หรือคลินิกที่มีแพทย์ตรวจประเมินและติดตามอาการตลอดช่วงที่ใช้ยา ส่วนยาที่ขายทางออนไลน์และไม่ทราบแหล่งที่มานั้น เสี่ยงเป็นยาปลอมหรือยาเสื่อมคุณภาพ และไม่มีแพทย์ช่วยประเมินเมื่อเกิดอาการข้างเคียง

ดูแลน้ำหนักกับโปรแกรม Hunger Reset ที่ S'RENE by SLC

สำหรับผู้ที่กำลังมองหา ปากกาลดน้ำหนัก ใกล้ฉัน S'RENE by SLC เปิดให้บริการ 5 สาขา โดยมีให้เลือก 2 รูปแบบ คือ โปรแกรม Hunger Reset – WeGo และ โปรแกรม Hunger Reset – Mounja

แพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์ป้องกันจะซักประวัติ ประเมินสุขภาพ แล้วเลือกโปรแกรมและขนาดยาให้เหมาะกับแต่ละคนก่อนเริ่มปัก ระหว่างเข้ารับโปรแกรมจะได้วัดองค์ประกอบของร่างกายเป็นระยะ เพื่อดูว่าน้ำหนักที่ลดลงมาจากไขมันหรือกล้ามเนื้อ และได้รับคำแนะนำเรื่องอาหารและการออกกำลังกายตามผลการวัดแต่ละครั้ง ผลลัพธ์ของโปรแกรมต่างกันในแต่ละคน ขึ้นอยู่กับว่าร่างกายตอบสนองต่อยาอย่างไรและดูแลตัวเองร่วมด้วยมากน้อยแค่ไหน

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการปักปากกา

ปักปากกาแล้วดื่มแอลกอฮอล์ได้ไหม?

ผู้ที่ปักปากกาควรดื่มแอลกอฮอล์ให้น้อยลง เพราะแอลกอฮอล์ทำให้คลื่นไส้และกรดไหลย้อนหนักขึ้น โดยเฉพาะช่วงเริ่มใช้ยาและช่วงปรับขนาดยา

หยุดปักปากกาแล้วน้ำหนักจะกลับมาไหม?

หลังหยุดปักปากกา น้ำหนักอาจกลับขึ้นมาได้ การศึกษาพบว่าภายใน 1 ปีหลังหยุดยา น้ำหนักเพิ่มกลับมาราว 2 ใน 3 ของน้ำหนักที่ลดไป จึงควรหยุดยาตามแผนที่แพทย์วางไว้ และฝึกกินกับออกกำลังกายให้ติดเป็นนิสัยตั้งแต่ช่วงที่ยังปักอยู่

ปักปากกา ราคา เท่าไหร่?

ค่าบริการปักปากกาขึ้นอยู่กับโปรแกรมที่เลือก ขนาดยา และระยะเวลาที่แพทย์วางแผนให้ จึงต่างกันในแต่ละคน สอบถามค่าบริการและนัดปรึกษาแพทย์ได้ที่ S'RENE by SLC ทุกสาขา หรือทาง LINE Official @SRENEbySLC

สรุป ปักปากกาลดน้ำหนัก ผลข้างเคียง ความหิว และอาหารที่ควรปรับ

ผลข้างเคียงของการปักปากกาส่วนใหญ่เป็นอาการของระบบทางเดินอาหารที่เกิดในช่วงแรก และเบาลงเมื่อร่างกายปรับตัว ส่วนคนที่ปักแล้วยังหิว มักเป็นเพราะยังใช้ยาขนาดเริ่มต้น นอนน้อย เครียด หรือกินไม่เป็นเวลา เมื่อรู้สาเหตุก็แก้ได้ถูกทาง ระหว่างที่น้ำหนักลดควรกินโปรตีนและดื่มน้ำให้พอ ควบคู่กับออกกำลังกายแบบมีแรงต้าน เพื่อให้อาการข้างเคียงเบาลงและรักษามวลกล้ามเนื้อไว้ ผู้ที่สนใจเข้ารับ โปรแกรม Hunger Reset ปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์ป้องกันที่ S'RENE by SLC ได้ทุกสาขา

จองคิวปรึกษาแพทย์: booking.slc-group.com

• สาขาทองหล่อ ชั้น 4 โทร 064 184 5237
• สาขาชาน แจ้งวัฒนะ 14 ชั้น 2 โทร 099 807 7261
• สาขาพาราไดซ์ พาร์ค ชั้น 3 โทร 081 249 7055
• สาขาเซ็นทรัลลาดพร้าว ชั้น 6 โทร 080 245 7669
• สาขาสยาม โทร 064 139 6390 และ 081 249 6392

LINE Official: @SRENEbySLC

จองคิวปรึกษาแพทย์ ประเมินความเหมาะสมเบื้องต้น คลิก!

บทความและโปรแกรมที่เกี่ยวข้อง

• ปากกาลดน้ำหนัก คืออะไร ทำงานอย่างไร ต่างจากกลืนบอลลูนอย่างไร
• ปากกาลดน้ำหนัก เหมาะกับใคร เกณฑ์ BMI และข้อห้าม
• โปรแกรม Hunger Reset – Mounja
• โปรแกรม Hunger Reset – WeGo
• รีวิวปักตะกร้ากับโปรแกรม Hunger Reset
• กลืนบอลลูนในกระเพาะอาหาร ลดน้ำหนักได้จริงไหม

รายการอ้างอิง

• Mozaffarian, D., et al. (2025). Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: a joint Advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association, and The Obesity Society. The American Journal of Clinical Nutrition, 122(1), 344–367. https://ajcn.nutrition.org/article/S0002-9165(25)00240-0/fulltext
• Kim, J. A., & Yoo, H. J. (2025). Exploring the side effects of GLP-1 receptor agonist: To ensure its optimal positioning. Diabetes & Metabolism Journal, 49(4), 525–541. https://doi.org/10.4093/dmj.2025.0242
• Stanford Medicine. (2026, June). GLP-1s 101. https://med.stanford.edu/news/insights/2026/06/glp1s-101-weight-loss-wegovy-ozempic-zepbound-side-effects-safe-use.html
• Cleveland Clinic. (n.d.). GLP-1 diet. https://my.clevelandclinic.org/watch/glp-1-diet
• Hfocus. (2569, 14 กันยายน). อย.เปิดมาตรการคุมเข้มยาควบคุมพิเศษกลุ่ม GLP-1. https://www.hfocus.org/content/2026/09/39494